By 露丝·哈德菲尔德(Ruth Hadfield)博士

了解COVID-19的科学进展

自2019年冠状病毒病(COVID-19或2019-nCoV)/严重 武汉首次发现急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2), 中国,截至2019年12月,已有900余篇学术研究论文 发表。对于已经在第一线工作的临床医生来说,这是一个艰巨的任务 随着形势的变化,跟踪最新发现的任务 急速。本摘要旨在浓缩新发表的研究成果 并提供关键出版物的链接。

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2020年3月17日重要的新发表文章摘要

医护人员长时间轮班是COVID-19的重要危险因素 中国武汉市感染

日志: 临床 Infect 迪斯

发布日期: 17 March 2020

研究人群: 一家拥有3300张病床的A级三级医院的72名医护人员的案例系列。

主要发现: 在 共有28名(39%)医护人员被诊断出COVID-19。 在高风险环境中工作的人是 感染COVID-19的几率是那些 在常规设置下工作(粗RR = 2.13,95%CI:1.45-3.95,P<0.05). Other 危险因素是高风险环境中所有工人的轮班时间 完成15小时以上的轮班感染。手部卫生差也有危险 factor.(1)

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血小板与淋巴细胞(PLR)的比率可能为预后和长度提供线索 COVID-19患者的住院治疗

日志: 日志 of 医疗类 Virology

发布日期: 17 March 2020

研究人群: 惠州市中心30例住院的COVID-19病人的病例系列 Hospital

主要发现: 血小板升高的患者住院时间更长;血小板与淋巴细胞比率(PLR)可能是细胞因子风暴的指标,可能是监测COVID-19患者的有用的新指标。

严重疾病患者的平均PLR为626,显着高于非严重患者的平均PLR为262。

“选择PLR的优势在于,它既反映了 聚集和炎症途径,可能在预测中更有价值 比单独的血小板或淋巴细胞还要多的各种炎症。” commented.(2)

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意大利患者人口统计信息和地理分布图

日志: 贾玛

发布日期: 17 March 2020

主要发现: 在意大利 迄今为止的数据显示,40%的病例是女性,60%是男性,许多患者 患有轻度疾病(46%),几乎没有症状(10.6%)或没有症状(6.7%)。总计5% 的患者处于危急状态,而25%的患者患有严重疾病。案子 老年组的死亡率较高,为3.5% 在60-69岁的年龄段中,70-79岁的人群占12.5%,80-89岁的老年人占19.7%,22.7% in ≥90 year olds.(3)

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流行病学&91例住院患者的临床特征 China

日志: QJM

发布日期:2020年3月17日

研究人群: 91例确诊COVID-19病例回顾性病例系列,其中5例入院 中国浙江省的医院

主要发现: 症状为发烧(71%),咳嗽(60%)和疲劳(44%),中位潜伏期 周期为6(IQR,3-8)天,有67%的病例患有双侧肺炎。它是 确认有12%的患者在一次飞行中感染了病毒。(4)

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55例无症状COVID-19阳性住院患者的特征 patients in 中国

日志: J感染 Dis

发布日期:2020年3月17日

研究人群: 55例无症状COVID-19阳性病例的回顾性病历审查 中国深圳市住院

主要发现:  在这项研究中,对所有无症状患者进行了检测,然后因为他们与COVID-19有近亲而住院。在55名无症状个体中,检测出阳性的人均继续出现一些症状:14名发展为轻度疾病,39名发展为“典型” 新冠肺炎,2名发展为严重COVID-19。(5)

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皮质类固醇激素治疗的影响 冠状病毒病患者2019

日志: 医疗类 Journal of Australia

发布日期: 9 March 2020

研究人群:  安徽省芜湖市31例轻度SARS-CoV-2疾病住院患者的观察研究。研究的大多数患者没有明显的合并症。

介入: 11 31例患者接受了糖皮质激素治疗。

主要发现:

  • 没有统计学意义 患者的病毒清除时间或症状持续时间之间的关联 与未接受皮质类固醇激素治疗的人相比。
  • 两名乙型肝炎患者出现延迟 viral clearance.

评论:

有趣的是,这个年轻的案例系列 轻度疾病的患者(平均年龄39岁,范围32-54岁) 住院症状(发病后平均4天)为:

  • 发烧81%(平均最高温度为 38 ℃)
  • 咳嗽61%
  • 肌痛或疲劳58%
  • 头痛13%
  • 腹泻16%
  • 呼吸困难(呼吸困难)13%

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没有证据表明有38例母婴传播

日志: 拱 Pathol Lab Med

发布日期:2020年3月17日

研究人群: 38名COVID-19孕妇及其新生儿

主要发现: 在母亲和胎儿之间未观察到SARS-CoV-2的宫内传播。测试的新生儿标本(包括胎盘)对该病毒呈阴性。

“目前在全球COVID-19感染大流行中 没有证据表明SARS-CoV-2经历了子宫内或胎盘 transmission.”(6)

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没有证据表明围产期从母亲传给新生儿

日志: 临床 Infect 迪斯

发布日期:2020年3月17日

研究人群: 两名COVID-19的孕妇在围产期结局

主要发现: “都 母亲和新生儿的预后都很好。这将提供证据 垂直传播SARS-CoV-2降低宫内感染的风险。”(7)

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参考文献

1.            Ran L,陈X,王Y,吴W,张L,谭X.医护人员的危险因素 冠状病毒病2019:一项指定人群的回顾性队列研究 中国武汉医院。临床传染病:官方 美国传染病学会的出版物。 2020年。

2.           曲润,凌Y,张玉红,韦丽,陈 X,李X等。血小板与淋巴细胞的比例与预后有关 患有冠状病毒病的患者19。医学病毒学杂志。 2020年。

3.           利文斯顿E,布彻K.冠状病毒 意大利的疾病2019(COVID-19)。贾玛2020年。

4.           钱广庆,杨NB,丁F,马AHY, 王志勇,沉玉芳,等。 91的流行病学和临床特征 中国浙江省住院的COVID-19患者:回顾性研究, 多中心案例系列。 QJM:协会月刊 Physicians. 2020.

5.           王Y,刘Y,刘L,王X,罗N, Ling L.入院时55例无症状的临床结果 中国深圳感染了SARS-Coronavirus-2病毒。传染病杂志 diseases. 2020.

6.           Schwartz DA。 38分析 患有COVID-19的孕妇,新生儿和母婴 Transmission of SARS-CoV-2: Maternal Coronavirus 在 fections and Pregnancy 结果。病理学档案&实验医学。 2020年。

7.           范C,雷D,方C,李C,王M, 刘Y,等。围产期传播 COVID-19相关 SARS-CoV-2: 我们应该担心吗?临床传染病:官方出版物 美国传染病学会。 2020年。

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关于作者

露丝·哈德菲尔德(Ruth Hadfield)是一位医学作家,拥有临床博士学位 英国牛津大学医学和流行病学。